子宮頸癌精準手術2公分黃金線
【記者林志強/台中報導】
子宮頸癌是女性健康最主要的威脅,除了會影響到生育,失去子宮,也會影響到膀胱解便功能,甚至影響到生命。我們要如何妥善安排治療方式,這時候就需要有精準的治療策略。
什麼是精準的子宮頸癌黃金線呢?這一條線就是「2」。
發表這項子宮頸癌黃金線指標,最重要的起源,是在2018年國際重要醫學期刊新英格蘭雜誌發表,子宮頸癌的手術採用微創腹腔鏡的手術,它的預後跟開腹手術比較有很大差異,腹腔鏡手術存活率會減少百分之10,復發的機會增加了4倍。另外一方面,因為罹患子宮頸癌必須摘除子宮、無法生育,對於這些還想要生小孩的患者,造成患者心理很大的創傷和懊悔。
所以,現在馬上面臨二大問題。第一個,如何選擇最好的手術方法,是用腹腔鏡還是開腹手術治療?第二個,子宮頸癌到底能留子宮嗎?還是必須放棄生育的能力?
為了提供給民眾最好的治療方法,我們中山醫學大學附設醫院建立一個標準- 子宮頸癌精準治療黃金線,很重要的一個指標,就是2公分。
醫療資訊部曾志仁副院長表示我們用大數據資料庫,連結病人的醫療數據,按照專業的測量,篩選出2公分作為治療黃金線, 如果子宮頸癌在2公分以上, 建議開腹比較安全,2公分以下,就可以做腹腔鏡手術,這就解決第一大問題。
子宮頸癌在2公分以下,如果還有生育需求,也適合保留子宮,2公分以上, 風險就會提高了,這兩大問題的決策原則就是 -子宮頸癌精準黃金線- 2公分。
由於我們制定了精準的測量方法,讓民眾有最好的治療依據,再加上我們採用新式的神經保護手術技術與子宮保留手術技術,因此,就不會影響到病人的健康、生命、以及身體生育的功能。我們採用這項黃金評估技術,提供給病人最適切的手術方法,以及最適當手術範圍,清楚地讓病患知道,該用標準治療,還是微創治療?知道該拿子宮,還是不該拿子宮?該生育,還是不該生育?