守護醫療自主權!高雄榮總打造預立醫療照護諮商能量網 – 焦點時報

守護醫療自主權!高雄榮總打造預立醫療照護諮商能量網


【焦點時報/記者蔡宗武報導】「病人自主權利法」自108年1月6日正式施行,立法目的及精神為尊重病人醫療自主、保障其善終權益,促進醫病關係和諧。高雄市現有11家醫療院所提供預立醫療諮商服務,據衛福部資訊至110年12月底,全國簽署預立醫療決定人數達10166人含高雄市604人,而高雄榮民總醫院協助完成諮商簽署人數215人,佔高雄市簽署率近3.5成,在高雄市名列前茅。

高雄榮民總醫院家醫部陳如意部長表示,在華人社會中,談論死亡是一大禁忌,傳統孝道的迷思:「若不救到底,是不是不孝?」充斥在華人社會上,導致病人臨終前受盡無效醫療的折磨。如今,民眾可事先透過「預立醫療照護諮商」了解完整的資訊,根據其意願訂下「預立醫療決定」,選擇接受或拒絕的醫療措施,同時也提供家屬一個能夠了解病人想法的機會,讓家屬能根據其意願協助病人善終,達到生死兩無憾。陳如意部長表示:前體育主播傅達仁遠赴瑞士求安樂死、王曉民十七歲發生車禍成為植物人,在病床上躺了近半世紀後引發廣泛民眾對於善終權討論。如今在超高齡化社會中面對死亡及失能的問題,即使醫療技術日新月異,延續末期病人生命的方式越來越多,但無法使其尊嚴善終。「病人自主權利法」重點是讓病人走得有尊嚴,有權選擇拒絕維持生命治療、人工營養及流體餵養,並讓病人有機會接受到安寧療護,保障臨終前的生活品質。

高雄榮總預立醫療諮商服務開辦二年多來,積極與長照機構及社區團體(榮民之家、教會、護理之家、病友團體)開發團體諮商模式。此外,特殊族群的預立醫療照護諮商部分,考量部分意願人因其特殊的生理或疾病狀況(如:罕見疾病、漸凍人、安寧居家病人),親自到門診諮商的困難性,因此提供失能到宅諮商服務,並提供車資優免,減少因無法負擔預立醫療照護諮商門診費用而遭排除的弱勢民眾,並完成無縫接軌安寧療護照顧。今年因為特殊傳染性疾病(COVID-19)疫情,國人在非必要情況下減少進出醫院頻率,以降低感染風險,高雄榮民總院為讓「預立醫療照護諮商服務」不中斷,除了積極走入社區加強宣導,鼓勵民眾勇於為自己發聲外,並開放「在宅視訊遠距諮商」等行動診間服務,讓有意願的民眾不需前往醫院就可申請預立醫療照護諮商,簽署自己的預立醫療決定書。

高雄榮總今年更在門診區開闢一個溫馨的「預立醫療照護諮商診間」。家醫部安寧緩和醫學科薛光傑主任表示:在這個空間以北歐風、溫暖色調為訴求來做規劃並提供開放式的座椅臥榻,對比一般醫院給人冰冷的感覺完全不同,希望每個人進入到這個空間,心情可以保持溫暖並沈澱下來,在輕鬆的心情下與家人、醫療團隊討論人生最後最重要的課題。預立醫療照護是一種全新的醫病互動模式,讓醫病關係像是朋友一般坐著聊天,家屬可以自在的互動。簽署人及家屬可以更加沈靜思考自己未來需要的醫療照護模式,善終自己決定,拿回生命自主權!

高雄榮總目前提供每一、三、五下午門診諮商簽署服務,針對特定身份如榮民、遺眷、低收及中低收入戶提供免費諮商服務。另與社團法人台灣生命教育學會及南區漸凍人協會合作方案,提供罕病、身障者與家屬共三位免費預立醫療照護諮商,同時也有提供開放「團體諮商」及「失能到宅諮商」等行動診間服務,歡迎有需要的民眾預約,預約電話:07-3422121*77298。
【圖/高雄榮總提供】