急性後期照護　幫助病患恢復健康生活

〔記者郭政隆／嘉義市報導〕一位64歲的張姓男性民眾，今年4月初在家突發性感到頭暈、噁心想吐、步態不穩且右邊肢體麻木，經家屬緊急送往中榮嘉義分院急診室急救，該院神經內科田怡婷醫師於診視後，確定為急性腦中風，即於黃金3小時內施打靜脈血栓溶解劑，並轉至加護病房持續觀察治療，待其穩定後轉至一般病房繼續治療。

 

張姓病患因右邊小腦及延腦中風，無法正常吞嚥，且伴有右邊聲帶麻痺及步態不穩等症狀，導致持續嗆咳引起肺炎，致使原預定轉至「急性腦中風後期照護病房」持續復健之醫療程序，也因「呼吸急促、血氧濃度降低」等因素，緊急進入加護病房進行插管治療及放置氣切管及鼻胃管。

 

在中榮嘉義分院急性後期照護團隊將近3週之觀察與治療後，病情逐有起色，因而再度轉至普通病房，此時，病人仍有氣切管留置且還需氧氣隨伴，但病人意識非常清醒，並具有強烈的復健意願，其家屬亦非常支持與關心，經該院急性後期照護團隊評估後，認為病患極具潛力進行後續復健治療程序。

 

中榮嘉義分院表示，當病人甫進入「急性腦中風後期照護」病房後，身體狀況仍顯虛弱，全天需以氧氣支持，分泌物多，並需頻繁氣管內抽痰，經該院「急性後期照護團隊」依其專業評估，仍安排每天進行高強度之復健治療；病人每日需乘坐輪椅及攜帶氧氣筒進行復健動作，同時需進行「物理治療、職能治療、語言治療」及搭配中醫「針灸治療」等診治程序，常使病人於復健完必後就要躺臥床上休息，還好病人意志堅強並有太太及家人的鼓勵與支持，加上「急性後期照護團隊」的專業協助，使病人復健狀況大有進步，至五月底時，病人已可脫離氧氣支持，自咳能力增加，幾乎不需要抽痰，也可自行下床如廁並推著輪椅走動，由於活動量增加，營養需求也相對增加，病人精神狀況也越來越好。

 

主治醫師田怡婷指出，至6月中旬，張姓病患已不需依賴輔具，並能以正常速度上下樓梯，四肢肌力在將近6週的復健訓練後也明顯增加，雖氣切管留存，但在語言治療師訓練下，可以吞嚥口水，正常發音，該院「急性後期照護團隊」能幫助更多需要的病患恢復健康生活，就是一種工作的成就與喜悅。

 

田怡婷強調，該院近年實行「急性後期照護」已具成效，經由該院的專業協助而順利返家的病人為數眾多，多數病人經治療後已恢復正常生活功能，但許多病人仍持續加強復健，以求身體功能的不斷進步，以本案張先生為例，張先生在該院「急性後期照護病房與團隊」的專業醫療照護及密集高強度復健治療後，目前已恢復正常生活功能，回歸家庭與社區。

 

圖說：張姓病患經治療後已恢復正常生活功能。（圖／臺中榮民總醫院嘉義分院提供）