黃金時間搶命｜小港醫院取栓團隊成功救治70歲中風婦

【焦點時報／記者 蔡宗憲報導】

低溫與早晚溫差大都是腦中風好發的季節，高雄一名70多歲的潘奶奶早上起床時發現左手左腳不會動，左半身無力，說話口齒不清，家人趕緊送往小港醫院急診，經醫院電腦斷層診斷為急性大腦動脈栓塞（缺血性腦中風），符合「顱內動脈取栓手術」適應症，經家人討論後，潘奶奶決定接受神經導管介入治療，醫院「腦中風取栓團隊」緊急執行「腦中風動脈取栓術」，潘奶奶在加護病房及一般病房順利度過腦中風急性期，目前轉院到離家不遠的地區醫院接受「中風急性後期整合照護計畫」的復健治療。

腦中風是造成全球人口死亡與失能的主要原因，依據衛生福利部國人十大死因統計顯示，腦血管疾病均為國人10大死因的第4位，腦中風可分為缺血性、出血性兩大類，缺血性腦中風則是高達80%，過去強調缺血性中風應把握中風發生後給予血栓溶解劑（rt-PA）打通血管，或者施行「顱內動脈取栓手術」，兩種治療方式皆有時間限制。小港醫院神經科林子超醫師表示，阻塞較嚴重、阻塞在較大血管的患者，注射rt-PA的幫助較有限，這時應考慮動脈血栓移除術。

林子超醫師接著說，顱內動脈取栓手術是已經逐漸普及的急性腦導管治療，醫師會從病人鼠蹊部的股動脈進行穿刺，藉由不同的導管組合，將抽吸導管或支架，從下肢動脈逆行到血栓塞住的顱內血管處，將血栓藉由支架取出或負壓吸出，相較於以往的血栓溶解劑治療及保守藥物治療，大血管梗塞的病患在接受顱內動脈取栓手術後，能獲得更積極的治療效果以及更好的預後。

2023年11月起，動脈取栓術給付條件也從中風後8小時延長至24小時內，其優點包括(1)在大血管梗塞的中風，提供給病患更積極的治療效果；(2)相較於血栓溶解劑治療，可治療病情更嚴重、送達急診時間更久的中風病患；(3)在執行手術過程中，可直接探查病患血管狀況，並發現其他隱藏的血管性病灶，如血管壁剝離、血管瘤或動靜脈畸形等。

春季氣溫變化大，有時氣溫驟降或突然升高多，要多留心身體徵兆，如果有出現口嘴歪眼斜、 單側肢體無力或四肢無力、意識不清、言語不清溝通困難或 無法說話、視覺障礙等症狀，應第一時間就醫，小港醫院具備取栓資格資師與跨專科醫療團隊，致力於守護南高雄民眾，以急重症醫療為己任。

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