瞌睡蟲還是隱藏病症？阮綜合醫師揭開學童課堂昏睡之謎⁠

【焦點時報/記者蔡宗憲報導】

小裕上課常打瞌睡，學習表現不佳，老師頻繁在聯絡簿上反映，父母也多加責備。蔡金燕醫師檢查後發現，小裕患有過敏性鼻炎，長期服用藥物導致嗜睡，影響學習。經過調整用藥後，小裕的學習表現明顯改善。

佳佳上課經常恍神，經腦波檢查發現患有失神性癲癇。接受藥物治療後，她的學習效果顯著提升。彬彬則因注意力不集中，作業常未完成，成績欠佳。診斷顯示他患有注意力缺陷過動症（ADHD）。在藥物治療和家長、老師的配合下，彬彬的學習表現趨於穩定，成績也有所進步。

蔡金燕醫師提醒，孩子學習表現不佳時，家長和老師往往誤以為是情緒問題或故意懶散。然而，影響學習成績的因素其實多元複雜，包括生理、環境、基因及神經發展等問題，不應簡單地歸咎於孩子「不努力」。透過深入檢查和針對性治療，往往能有效改善學習問題。

蔡醫師解釋，過敏與學習能力密切相關。可通過過敏檢測、改善環境以減少過敏原，並選用不引起嗜睡的長效抗組織胺藥物或鼻噴劑，來提升學生的專注力。

神經發展障礙包括注意力不足過動症（ADHD）、發展性語言障礙、妥瑞症和自閉症光譜障礙等，這些都會影響孩子的情緒和學習能力。例如，ADHD的孩子常表現出愛說話、過動或無法專心學習等症狀，容易引發批評。若家長和老師缺乏理解，只是過度指責，長期下來會對孩子造成負面影響。

蔡醫師指出，某些不自主運動，如妥瑞氏症患者反覆眨眼、做鬼臉或發出怪聲，以及腦波異常如失神性癲癇導致的短暫意識喪失，都會影響課堂表現和學習進度。不過，通過適當的藥物治療，可以穩定腦部活動，改善學習能力。

對於學習表現不佳的孩子，如果父母和老師不理解其困難，過度責罵，可能會導致孩子說謊，進而引發焦慮、憂鬱，甚至沉迷於3C產品，最終陷入學習成績更加低落的惡性循環。

蔡金燕醫師強調，父母、老師和醫師對學童都扮演關鍵角色。家長和老師應耐心了解孩子的情況，採取理性態度；醫師則應透過詳細問診，結合血液和腦波等檢查，找出學習困難的根源，制定適當的治療方案。多方通力合作，定能協助孩子克服學習障礙，提升學習能力，營造健康、積極的成長環境。

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