男子膀胱險被切除　員榮醫師揪出結核菌作祟

【焦點時報／記者林明佑報導】彰化縣一名綽號「阿鎮」(化名)的台商因腰痛、排尿困難，有三年多的期間，不斷在兩岸多家醫院就診，膀胱還差點被切除。之後到員榮醫療體系員榮醫院看診，員榮資深醫療副院長、泌尿科醫師盧令一，經由內視鏡檢查，懷疑是罕見的膀胱結核，經結核菌培養，確認是核結菌作祟，病人很配合地服用六個月的抗結核病藥物，終於痊癒。

年近60的阿鎮因夜尿、頻尿等情況，先在大陸接受治療，但情況未能改善，之後回台尋求協助，因為曾被驗出披衣菌，被懷疑是生活不檢點，以致都往性病方面治療。阿鎮2、3年間已看過中部某醫學中心及區域醫院，大多給他抗生素，吃藥後情況有改善，但只治標沒治本，頻尿、夜尿、尿量減少等問題一直無法解決，後因情況加劇，晚上睡覺要一直起床上廁所，生活品質大受影響，甚至有醫師建議他切除膀胱，「阿鎮」一聽終生要掛尿袋，頓時覺得下半生會過得很淒慘。

經人介紹阿鎮到員榮就診，盧令一副院長聽完他描述病情後，安排膀胱鏡檢查，發現有膀胱變小、粘膜有明顯乳酪狀壞死、輸尿管開口像高爾夫球洞一樣陷下去及尿道變窄等情況，當下懷疑可能是結核菌感染，俗稱肺外結核，於是進行採驗，報告結果出來確定是結核菌，隨後轉胸腔科會診及治療。

員榮醫院感染管制師李亦晨表示，結核菌必須在特殊培養基中才能培養，一般結核菌培養檢查要45到60天才能得知結果，但「阿鎮」在第24天時就已確定是膀胱結核，院方依規定通報衛生局，並告知他要配合連續服藥6個月，院方也為他做肺部X光及痰液檢查，排除肺部有感染，幸好阿鎮的腎功能也未受影響。

李亦晨說，阿鎮根治後，十分感謝盧令一副院長的醫術高超，保住他的膀胱，人生也從黑白變回彩色，因此介紹不少親友到員榮就醫。感管師李亦晨指出，根據文獻，結核菌會侵犯人體很多地方，最常見的是肺部，但腎臟、膀胱、骨頭、胃，甚至腦部都曾發現。